|
|||
Что такое трепетание предсердий, ЭКГ
Трепетание предсердий - это учащение сокращений предсердий до 200-400 в минуту при сохранении правильного регулярного предсердного ритма. Может быть постоянным (длительность существования более 2 нед) и пароксизмальным (в виде приступов различной продолжительности). Больные ощущают сердцебиения, иногда боли в области сердца, одышку. При осмотре выявляется ундуляция шейных вен. При аускультации - тахикардия. Остальная симптоматика определяется основным заболеванием. При частоте сокращений желудочков 150 и больше в минуту и продолжительном существовании трепетания предсердий появляются симптомы недостаточности кровообращения.
ЭКГ:
- вместо зубца Р определяются волны трепетания, одинаковые по длине, форме и высоте, состоящие из крутого восходящего и пологого нисходящего колена ("зубцы пилы") с частотой от 200 до 400 в минуту;
- устанавливается функциональная а - в-блокада и на желудочки проводится каждый второй, каждый третий импульс и т. д. Число желудочковых комплексов обычно 120-150 в минуту;
- желудочки сокращаются ритмично (интервалы R - R одинаковы);
- возможна нерегулярная форма трепетания предсердий, когда импульсы из предсердий проводятся на желудочки неравномерно (интервалы R-R разные);
- в некоторых случаях наблюдается чередование трепетания предсердий с мерцанием предсердий - "нечистая" форма трепетания.
А.Чиркин, А.Окороков, И.Гончарик
Статья: "Что такое трепетание предсердий" из раздела Болезни сердечно-сосудистой системы
Читайте также в этом разделе: