|
|||
Миокардиодистрофия алкогольная, формы, стадии
Определение
Миокардиодистрофия алкогольная - это поражение сердца дистрофического характера у лиц, злоупотребляющих алкоголем.
Классификация
Клинические формы алкогольной миокардиодистрофии:
- Классическая форма характеризуется всеми проявлениями хронического алкоголизма, увеличением печени, кардиалгией, особенно ночью, одышкой, сердцебиениями, перебоями в работе сердца; ухудшение состояния наступает на 2-3-й день после употребления большого количества алкоголя.
- Псевдоишемическая форма характеризуется преимущественно болями в области сердца, субфебрильной температурой тела, кардиомегалией, частыми нарушениями ритма, развитием недостаточности кровообращения. В клинике этой формы на первый план выступают боли в области сердца, что вызывает необходимость дифференцировать с ИБС.
- Аритмическая форма проявляется мерцательной аритмией, экстрасистолией, пароксизмальной тахикардией, кроме того, как и при двух других вышеописанных формах, отмечаются одышка, кардиомегалия.
Клинические стадии алкогольной миокардиодистрофии (В. X. Василенко и соавт., 1989):
I стадия (начальная) продолжается около 10 лет, клинически напоминает нейроциркуляторную дистонию.
II стадия развивается у больных, злоупотребляющих алкоголем более 10 лет. Они жалуются на одышку, кашель, отеки на ногах. Наблюдаются акроцианоз, одутловатость лица, отеки, застойные явления в малом круге. Границы сердца расширены в обе стороны, тоны глухие, иногда ритм галопа, аритмии, четкий систолический шум на верхушке. Отмечается увеличение печени.
На ЭКГ - гипертрофия левого желудочка, внутрижелудочковая блокада, уплощение и инверсия зубца Т, часто мерцательная аритмия и другие аритмии.
На рентгенограммах - признаки застоя в малом круге кровообращения, увеличение левого желудочка.
III стадия представляет собой тяжелую дистрофическую стадию недостаточности кровообращения.
А.Чиркин, А.Окороков, И.Гончарик
Статья: "Миокардиодистрофия алкогольная, формы, стадии" из раздела Болезни сердечно-сосудистой системы
Читайте также в этом разделе: