ГлавнаяОтделенияВрачиСтатьиО КлиникеКонтакты
Главная Эндокринология Советы диабетикам, как правильно применять лекарства, замена препаратов инсулина

Советы диабетикам, как правильно применять лекарства, замена препаратов инсулина

В России нет своего инсулина. С одной стороны, это ужасно. Инсулин и сахароснижающие препараты – стратегическая продукция, которую обязана производить каждая великая держава. Если поставки этих лекарств из-за рубежа будут прерваны, сотни тысяч российских диабетиков умрут. Такая ситуация возможна во время войны, масштабных катастроф природного или техногенного характера, а также по причине серьезных финансовых трудностей, когда Россия не сможет закупать иностранные препараты.

С другой стороны, это очень хорошо. Так как у нас нет своих лекарств, российских диабетиков снабжают препаратами высшего мирового уровня, а не самоделкой наших фармацевтических бизнесменов. Будьте уверены, эти бизнесмены, получив госзаказ, уморили бы больных диабетом без всякой жалости! Попытка к этому уже была: небезызвестный Брынцалов несколько лет назад выпустил свой инсулин и усиленно добивался, чтобы им снабжали всех наших диабетиков. В Москву и Петербург его препараты не пошли, но больные на периферии их получали и писали возмущенные письма.

Вообще история с Брынцаловым достаточно темная - сообщалось, что он не выпускает инсулин, а только разливает импортные препараты по флаконам. Но возможно, он стал готовить собственное лекарство, на котором больные чувствовали себя плохо. Производство человеческих инсулинов – сложный и дорогостоящий процесс, и пока его нельзя доверить нашим бизнесменам и чиновникам от медицины. Для выработки качественного инсулина требуются огромные капиталовложения, которых у России пока что нет.

Однако у этой медали есть и оборотная сторона: чиновники торгуются с западными фирмами, а в наших аптеках нет инсулина и других необходимых лекарств. Такие перебои неоднократно наблюдались в Петербурге.

Словом, ситуация в России такова, что больным диабетом приходится изворачиваться и исхитряться, так как далеко не всегда они могут получить в аптеке нужное лекарство.

Что делать в таких случаях?

1. Можно приобрести инсулин за свой счет. В аптеках может отсутствовать привычная марка, и тогда приходится покупать другой инсулин, тот, который имеется. В платной сети, к сожалению, нет большого выбора инсулинов. Аптекари объясняют это так: инсулин должен выдаваться бесплатно, все это знают и поэтому покупают его очень редко. Кроме того, инсулин дорог. А раз так, нет смысла держать широкий ассортимент этого товара.

2. Нужно иметь представление о взаимозаменяемости инсулинов. Практически эквивалентны: короткие инсулины актрапид, инсуман-рапид, хумулин Р; инсулины промежуточного действия протафан, инсуман-базаль, хумулин Н; смешанные инсулины микстард, хумулин М1-М4. Если какой-то из них есть в аптеке, идите к своему врачу, просите выписать именно этот инсулин и не забудьте расспросить вашего доктора о том, не следует ли несколько уменьшить дозу. Обычно это рекомендуется при переходе на новый тип инсулина.

3. Если больной пользуется коротким и пролонгированным инсулинами, то вместо них может быть использован подходящий смешанный. Если диабетик пользуетеся только пролонгированным инсулином, то вместо него можно использовать смешанный с минимальной добавкой короткого - но только по совету вашего врача.

4. Очень полезно иметь и шприцы, и шприц-ручку. У нас возможны такие парадоксы, когда инсулин во флаконах отсутствует, а в пенфиллах имеется, или наоборот.

5. В крайней ситуации допустимо вводить просроченный инсулин. Многие врачи утверждают, что при двух-трех месяцах после истечения срока годности лекарства им еще можно пользоваться (особенно если инсулин из ваших собственных запасов и вы его хранили как положено - в холодильнике, при температуре от плюс двух до плюс восьми градусов). Но никогда не следует пользоваться препаратом сомнительного происхождения. Не покупайте его задешево с рук, не пользуйтесь незнакомым вам инсулином без совета врача! Не пользуйтесь также коротким инсулином, если он мутноват.

6. В самой крайней ситуации, когда есть короткий инсулин, но нет пролонгированного, приходится переходить на инъекции короткого перед каждой едой. Однако, не занимайтесь самодеятельностью, в этом случае совет врача особенно необходим.

Есть еще ряд важных практических моментов, которые касаются таблеток и диабета II типа.

Во-первых, принимая сахароснижающие препараты, больной может ощутить признаки гипогликемии – точно так же, как при диабете I типа. Поэтому будьте бдительны - гипогликемия всегда опасна, независимо от типа диабета, но ее можно устранить за пять минут.

Во-вторых, если вы вдруг стали чувствовать себя плохо на своих обычных таблетках, не занимайтесь самодеятельностью и не увеличивайте дозу. Это ни к чему хорошему не приведет, так как при передозировке лишние таблетки просто не работают, а вот их неприятные побочные действия могут вполне проявиться. Идите к врачу, и он подберет вам новое лекарство. Помните, что существует эффект привыкания, и вполне возможно, что новый препарат (например, амарил вместо диабетона) позволит вам снова компенсировать диабет. Если же максимальная доза препарата не помогает, то пора подумать об инсулине.

В-третьих, не забывайте о сахароснижающих средствах фитотерапии, о так называемых диабетических сборах, которые продаются в аптеках. Лечение сахароснижающими травами показано лишь при диабете II типа, тогда как при диабете I типа оно лишено смысла - ведь в этом случае бета-клетки атрофировались и собственного инсулина просто нет. Что же касается целебных сборов, благотворно влияющих на другие органы, и прежде всего – на почки и печень, то их полезно принимать всем диабетикам. Не забывая также о витаминных комплексах и минеральных веществах.

Таким образом, диабетику нужны знания, книги и хороший врач-советчик. Хороший врач, с которым у вас наладился контакт, – важнейшее условие компенсации вашего диабета, особенно если диабет протекает в тяжелой форме. Такая форма называется лабильной (от латинского "лабилис" – неустойчивый), отличается резкими колебаниями сахара крови, от гипогликемии к гипергликемии, и тяжело поддается компенсации.

Среди эндокринологов бытует поговорка, что нет лабильного диабета, а есть лабильные врачи. Иными словами, опытный врач может справиться с любой формой заболевания, и потому ищите своего доктора. Если врач, с которым вы имеете дело, вам не нравится, попытайтесь найти другого - в диабетологическом центре, в больнице, в медицинском вузе. Его советы для вас незаменимы.

По мат. M. Axманова

«Советы диабетикам, как правильно применять лекарства, замена препаратов инсулина» – раздел Что надо знать о диабете

Читайте также в этом разделе:

©Эффективная медицина
2004-2024

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.

ЕСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОСОВЕТУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ