|
|||
Почему камни в желчном пузыре у женщин бывают чаще
Почему женщины в целом подвержены большему риску образования камней в желчном пузыре? Это связано с тем, что у них в организме в различные периоды жизни (половое созревание, беременность, прием оральных контрацептивных средств или проведение заместительной терапии эстрогенами) содержание и роль различных гормонов - эстрогенов и прогестеронов - значительно выше, чем у мужчин. Поэтому нет ничего удивительного в том, что чем больше у женщины беременностей, тем выше вероятность желчнокаменной болезни.
Есть данные, что заместительная терапия эстрогенами незначительно повышает риск образования конкрементов в желчном пузыре, но даже после прекращения курса такой терапии данная проблема не утрачивает актуальности, поскольку желчные камни практически не растворяются сами по себе или крайне редко самопроизвольно выводятся через желчный проток. Однако при использовании гормонального пластыря влияние на образование желчных камней существенно меньше, поскольку чрескожно в организм всасывается не такое большое количество эстрогенов.
Помимо влияния эстрогенов и прочих гормонов на вероятность образования желчных камней действуют, такие факторы как высокий уровень триглицеридов в крови, ожирение, а также, как это ни парадоксально, диета, приводящая к быстрому похуданию.
При соблюдении подобных низкокалорийных диет (примерно 500 килокалорий в день) уменьшается выработка печенью желчных кислот, которые способствуют растворению холестерина, а следовательно, возрастает риск образования конкрементов. Холестерин накапливается в желчном пузыре, преобразуясь в кристаллы и затем в холестериновые камни.
У лиц обоего пола вероятность образования конкрементов в желчном пузыре значительно увеличивается с возрастом, хотя для женщин риск сравнительно выше в молодости (преимущественно это связано с беременностью). Чем раньше образуются камни, тем чаще желчнокаменная болезнь протекает с неприятными симптомами и осложнениями. Последние также более характерны для пациенток, страдающих диабетом.
К образованию желчных камней предрасполагают любые состояния, способные замедлить секрецию желчных кислот, в том числе повреждение нервов при диабете, травма позвоночника и спинного мозга, диета с радикальным ограничением жиров. Риск образования черных билирубиновых камней увеличивается при анемии или циррозе печени, при которых в желчи выше концентрация билирубина.
И наконец, склонность к желчнокаменной болезни вообще выше у представительниц определенных этнических групп, например у индейцев племени пима - одного из коренных народов Америки. Пожилые женщины из этого племени желчнокаменной болезнью поражены примерно на 80 процентов. У тех, кто принадлежит к другим расам, в частности у выходцев из африканских или азиатских стран, природная предрасположенность к образованию желчных камней существенно ниже. Представительницы белой расы с точки зрения распространенности желчнокаменной болезни занимают промежуточное положение.
с. Айзенштат
«Почему камни в желчном пузыре у женщин бывают чаще» - статья из раздела Болезни органов пищеваренияЧитайте также в этом разделе: