|
|||
Методы лечения климактерического синдрома
Лечение климактерического синдрома проводится комплексно и включает немедикаментозную, медикаментозную и гормональную терапию.
Немедикаментозное лечение подразумевает проведение утренней гимнастики (15-20 мин), лечебную гимнастику в группах здоровья 2-3 раза в неделю по 40-45 мин, общий массаж, прогулки перед сном. В рационе питания должны преобладать фрукты и овощи, жиры растительного происхождения, ограничение углеводов. Показана гидротерапия в домашних условиях: обливание, обмывание, душ, ванны - хвойные, шалфейные, горячие ножные
Бальнеотерапия, включающая использование минеральных и радоновых вод - естественных или имитирующих соответствующие природные факторы в искусственно приготовленных аналогах. Санаторно-курортное лечение предпочтительно проводить в привычной климатической зоне либо на Южном берегу Крыма (в нежаркое время года).
При типичной форме климактерического синдрома (легкой форме и средней тяжести) довольно эффективными являются жемчужные, кислородные, пенистые и азотные ванны, а у больных с миомой матки, эндометриозом, мастопатией, тиреотоксикозом - радоновые или йодобромные ванны.
Используются искусственные (преформированные) факторы. Довольно эффективна анодическая гальванизация головного мозга (от 10 до 20 сеансов), гальванизация шеино-лицевой области или электрофорез новокаина в области верхних шейных симпатических ганглиев, каждую из этих процедур сочетают с классическим ручным массажем воротниковой зоны. Эффективным методом терапии является центральная электроанальгезия.
При цисталгии наиболее рациональным физическим методом является воздействие на нервно-мышечные структуры мочевого пузыря синусоидальными модулированными токами (СМТ) при помощи специального влагалищного электрода.
Имеются сообщения об использовании при климактерическом синдроме иглорефлексотерапии - как самостоятельного метода, так и в сочетании с другими методами лечения: локальное надсегментарное введение димедрола и анальгина в точки акупунктуры или бальнеофакторами.
Медикаментозная негормональная терапия проводится в целях нормализации функционального состояния ЦНС и ВНС. При функциональном преобладании симпатических реакций показаны препараты симпатиколитического действия - резерпин и обзидан. Резерпин уменьшает содержание катехоламинов и серотонина в ЦНС, способствует замедлению сердечной деятельности, снижает АД улучшает сон. Обзидан - бета-адреноблокатор, обладает психотропным действием, блокируя центральные и периферические адренорецепторы. Стугерон снижает симпатикотонию и обладает антигистаминной активностью. При преобладании парасимпатических реакций показаны препараты холинолитического действия (настойка белладонны по 5-10 капель в день), а также антигистаминные препараты (тавегил или супрастин).
Беллоид и беллатаминал - препараты адрено- и холинолитического действия, т.е. влияют на оба отдела ВНС, оказывая тормозящее действие на вегетативную и эмоциональную возбудимость.
Витамины В1, В6 и Е способствуют нормализации изменений гомеостаза. Аденозинтрифосфорная кислота (АТФ - 30 инъекций на курс) улучшает передачу нервного возбуждения с блуждающего нерва на сердце и тем самым снижает воздействие симпатико-адреналового отдела ВНС на миокард.
При психоэмоциональных расстройствах показаны нейротропные средства, например, тазепам, относящийся к числу малых транквилизаторов. При выраженных расстройствах (депрессия, ипохондрический синдром) используют транквилизаторы и нейролептики. Предпочтение следует отдавать френолону, так как он не вызывает вялости, сонливости, адинамии и может применяться в дневное время. Показаны также психотропные стимуляторы (ноотропил, церебролизин, аминалон).
О.Ливнева, В.Павлов
"Методы лечения климактерического синдрома" статья из раздела Гинекология
Читайте также в этом разделе: