|
|||
Методы лечения крауроза и лейкоплакии
Для успешного лечения крауроза требуется большое терпение от больной и от врача.
Рекомендуется диета преимущественно молочно-вегетарианская, витаминизированная (витамины А, С, В, РР) с исключением пряностей, крепкого чая, кофе, копченостей, алкоголя, курения. Следует не допускать перегревания в постели, ношения тесно прилегающего белья, тем более из синтетических и шерстяных тканей. Нельзя применять для подмывания мыло, раствор марганца, борную кислоту и другие раздражающие и сушащие кожу вещества. Для этих целей можно использовать кипяченую воду с добавление ромашки, шалфея, календулы или соды.
Широко применяется местное лечение: гидрокортизоновая или преднизолоновая мазь, фторокорт, синалар, локакортен, лоринден и т.д.
При присоединении инфекции рекомендуются кремы и вагинальные шарики Даликин, Полижинакс, Иенамазол и др.
Одним из эффективных методов лечения является гормонотерапия, дозы гормонов и препараты обязательно должен индивидуально подобрать врач гинеколог. Можно использовать климен, климанорм и другие эстроген-гестагенные препараты. Местно в виде крема и внутрь в таблетках по 1-2 мг в день с успехом применяется овестин, содержащий только эстриол без гестагенного компонента. Обязательно назначаются успокаивающие средства (настойка валерианы, трава пустырника, триоксазин, седуксен, димедрол, пипольфен и др.), психотерапия, иглорефлексотерапия, ультразвук, фонофорез гидрокортизона, гомеопатические препараты. Можно применять дарсонвализацию, лазеротерапию, спирто-новокаиновые блокады. При отсутствии эффекта от консервативной терапии прибегают к хирургическим методам лечения (подкожная паравульварная денервация или вульвэктомия).
Больные краурозом или лейкоплакией вульвы подлежат пожизненному диспансерному наблюдению. Если у больной имеет место крауроз вульвы, то она должна посещать врача 1 раз в 6 мес, при наличии лейкоплакии -1 раз в 3 мес. При каждой явке берутся мазки для цитологического исследования.
Длительная поддерживающая терапия должна проводиться всем больным даже при отсутствии каких-либо жалоб. При малейшем подозрении на рак - немедленная консультация онколога.
О.Ливнева, В.Павлов
"Методы лечения крауроза и лейкоплакии" статья из раздела Гинекология
Читайте также в этом разделе: