|
|||
Главная
•
ЛОР-болезни
•
Как лечить синусит
Как лечить синусит
Цели лечения синуситов:
- Цель лечения острого синусита - полное устранение всех патологических симптомов и вызывающих их процессов
- Задачи лечения: восстановление нормального оттока содержимого из пазухи; уничтожение микробиологических агентов, вызвавших патологические процессы в пазухе; облегчение сопутствующих симптомов (боль, общеинтоксикационные симптомы)
- Целью лечения хронического синусита являются возможно быстрое купирование текущего обострения и профилактика обострений в дальнейшем.
Виды лечения синуситов:
- Лечение амбулаторное консервативное. При неэффективности - направление к ЛОР-врачу для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения и необходимости госпитализации.
- К ЛОР-врачу направляют детей с сохраняющимся синуситом после 2 курсов антибактериальной терапии; взрослых с более чем 3 рецидивами в течение 6 мес или с хроническим синуситом (продолжающееся скопление жидкого экссудата, несмотря на 5 повторных пункций); для установления дренажной трубки. Дренажную трубку устанавливает специалист. Дренажная трубка не должна стоять более 3 нед. Консультация показана повторно в случае продолжающегося скопления жидкого экссудата.
- Пункция верхнечелюстной пазухи.
- Хирургическое лечение: эндоскопическая фенестрация; при полипозных, смешанных формах, а также при неэффективности консервативной терапии производят радикальные операции на пазухах с целью их санирования путем наложения искусственного соустья с носовым ходом.
Методы лечения синуситов:
- Терапия выбора - назначение антибиотика на 7-10 дней. При выраженной боли или частых обострениях уже при первом обращении может быть предложена пункция пазухи.
- Пациенту рекомендуют обратиться повторно, если симптомы сохранятся после антибактериальной терапии. Если при УЗИ или рентгенологическом исследовании определяется жидкость, необходима пункция верхнечелюстной пазухи.
- Физиотерапевтические процедуры рекомендуются только при хорошем оттоке из пазухи
- Физиотерапевтические процедуры противопоказаны при гиперпластических, полипозных, кистозных синуситах.
Возможные осложнения при синуситах:
- Глазничные (орбитальные): флегмона; неврит зрительного нерва; периостит глазницы; панофтальмит (воспаление всех тканей и оболочек глаз) - крайне редко.
- Внутричерепные: менингит; арахноидит; экстра-, субдуральные абсцессы; абсцесс мозга; тромбофлебиты пещеристого синуса; тромбофлебит верхнего продольного синуса; септический кавернозный тромбоз.
И.Денисов
"Как лечить синусит" - статья из раздела ЛОР-болезни
Читайте также в этом разделе: