|
|||
Что такое аденоиды
Аденоиды (глоточная, или третья миндалина) - это анатомическое образование, входящее в состав глоточного лимфаденоидного кольца, по своему строению аналогичное небным миндалинам и так же, но в меньшей степени, защищающее организм от инфекции.
Особую тревогу аденоиды вызывают тогда, когда в них возникает воспаление, которое может служить причиной развития других разнообразных заболеваний.
Аденоиды (синонимы: глоточная, или третья миндалина) состоят из лимфоидной ткани. По строению они похожи на другие миндалины. Всего миндалин четыре - две небные (I и II), одна глоточная (III) и одна язычная (IV). В носоглотке около слуховых труб имеется лимфоидная ткань в виде двух валиков, которые иногда называют трубными миндалинами. Все вместе они составляют глоточное лимфаденоидное кольцо.
Аденоиды являются анатомически самостоятельным органом, расположенным в носоглотке. Глоточную миндалину описал анатом Люшка в 1867 г., и она носит его имя. Эта миндалина представляет собой скопление лимфаденоидной ткани на своде носоглотки. Она состоит из трех долек, в центре которых находится глубокая борозда - место локализации воспалительного процесса и скопления в ней микробов, вирусов, гноя и пробок.
Лимфоидная ткань производит лимфоциты, которые являются клетками иммунитета и предназначены для борьбы с различными микробами и вирусами, проникающими в область верхних дыхательных путей.
В кровоснабжении глоточной миндалины главную роль играют глоточные артерии. Отток крови от аденоидов идет по венам, которые связаны с внутричерепными венами, поэтому инфекция из носоглотки, от воспаленных аденоидов может распространится в полость черепа. Это влечет развитие осложнений, угрожающих жизни ребенка.
Свое развитие аденоиды начинают во второй половине внутриутробной жизни плода, формируются к концу первого года жизни. Бурный рост лимфоидной ткани в.глотке и носоглотке характерен для детей после 2-2,5 лет. К 10 годам этот рост приостанавливается, и в 14-15 лет у большинства подростков аденоиды уменьшаются в размере и объеме, то есть они подвергаются рассасыванию (обратному развитию). У детей старше 16 лет и у взрослых аденоидная ткань в носоглотке практически отсутствует.
Глоточная миндалина расположена на границе полости носа и глотки. Эта область называется носоглоткой. Расположение глоточной миндалины в носоглотке различно. Она может располагаться компактно на своде носоглотки в ее центральной части, на задней стенке, спускаясь в полость глотки, или распространяться по всей поверхности носоглотки, захватывая заднюю и боковые стенки.
Анатомические особенности носоглоточной полости - форма и объем - варьируются в разной степени. Носоглотка может быть узкой, широкой, высокой. Существуют три формы строения носоглотки: круглая, остросводчатая и детская, Для новорожденных и детей первых лет жизни характерна глубокая и низко расположенная носоглотка, тогда как у старших детей она глубокая и высокая.
Между основанием черепа и краем кости сошника существует угол, который колеблется в пределах 76 - 124°. Чем острее угол, тем полнее он заполнен аденоидной тканью и тем резче выражено затруднение дыхания. Это сказывается и на результатах операции - удалении аденоидов, то есть имеются затруднения для полного удаления ткани. Оставшиеся части аденоидной ткани продолжают беспокоить ребенка, так как нет полного восстановления дыхания.
Возможны аномалии развития носоглотки, которые бывают врожденными и приобретенными. Иногда наблюдается асимметрия носоглотки, связанная с выпячиванием шейного отдела позвоночника. Это создает трудности при оценке состояния аденоидной ткани, ее размера, особенно при воспалении. Также могут возникнуть осложнения во время операции, связанные с травмой выступающего в полость носоглотки позвонка.
Л.Ковалева
"Что такое аденоиды" - статья из раздела Аденоиды и сопутствующие болезни у детей
Читайте также в этом разделе: