|
|||
Высокая температура, першение в горле и другие симптомы фарингита у ребенка
Воспаление аденоидов не ограничивается только рамками этой ткани, а распространяется на окружающую слизистую оболочку носоглотки, задней стенки глотки и даже на небные миндалины. Степень поражения слизистой оболочки бывает разной. Воспаление может быть ограничено небольшим участком вокруг аденоидов, а может захватить все отделы глотки, включая верхний, средний и нижний. Это зависит от характера воспаления, особенностей инфекционного возбудителя и индивидуального состояния ребенка.
Воспаление слизистой оболочки задней стенки глотки называется фарингитом (от латинского слова "фарингс" - глотка). Фарингит является довольно распространенным заболеванием и протекает в разнообразных формах. По локализации он может быть поверхностным - страдает слизистая оболочка глотки - это катаральная форма. Поражение лимфаденоидных элементов, находящихся в более глубоком слое, под слизистой оболочкой - это другая форма, называемая гранулезным фарингитом.
Фарингит может быть ограниченным, например, областью боковых валиков и более распространенным по всей задней стенке глотки. По характеру воспаление может быть острым, подострым и хроническим. Фарингит может быть самостоятельным заболеванием (при вирусных поражениях), но значительно чаще у детей развивается вторично, то есть является следствием другого основного заболевания. Обычно такой фарингит является симптомом острого или подострого аденоидита, ангины, обострения хронического тонзиллита.
Присутствуют жалобы на неприятные ощущения в горле ("першит"), болям, которые в большинстве случаев незначительны, но иногда бывают очень резкими и сопровождаются подъемом температуры тела до 38 °С.
Острый фарингит у детей младшего возраста протекает тяжело, с высокой температурой и выраженными общими явлениями: адинамией (выраженной вялостью), отсутствием аппетита, нарушением сна, повышением СОЭ до 25-30 мм/ч. Однако нужно считать, что в этих случаях заболевание должно расцениваться как острый аденоидит с соответствующими симптомами.
При осмотре глотки определяются яркое покраснение и диффузная набухлость слизистой оболочки задней стенки глотки, ее сухость, местами гипертрофия лимфаденоидной ткани в виде "гранул", на поверхности - слизисто-гнойный секрет.
Возможно развитие осложнений - острого катарального среднего отита, трахеита, бронхита.
Отмечено, что по состоянию задней стенки глотки можно судить о характере изменений в носоглотке, в частности в аденоидной ткани. Существует такое справедливое утверждение: "Состояние глотки - зеркало носоглотки", так как состояние глотки отражает изменения, которые существуют в аденоидах.
Вирусный фарингит наблюдается, как правило, при острых вирусных респираторных заболеваниях. Характерна обширная ярко красного цвета гиперемия, захватывающая небные миндалины и мягкое небо. Иногда на слизистой оболочке задней стенки глотки появляются красные точки (точечные кровоизлияния) или пузырьки.
Местные ощущения представлены на протяжении 2-3 дней сухим раздражающим кашлем, который постепенно стихает. Общие проявления могут отсутствовать. При присоединении вторичной инфекции соответственно меняются признаки заболевания.
Л.Ковалева
"Высокая температура, першение в горле и другие симптомы фарингита у ребенка" - статья из раздела Аденоиды и сопутствующие болезни у детей
Читайте также в этом разделе: