ГлавнаяОтделенияВрачиСтатьиО КлиникеКонтакты
Главная Флебология Лечение тромбофлебита подкожных вен

Лечение тромбофлебита подкожных вен

При острых тромбофлебитах варикозно расширенных подкожных вен больные должны срочно госпитализироваться. Лечение следует начинать с постельного режима и придачи конечности возвышенного положения. Назначаются холодные примочки на участки тромбированных вен, антивоспалительные - салицилаты и десенсибилизирующие препараты. Диета молочно-растительная.

Единственным радикальным методом лечения тромбофлебита варикозно расширенных подкожных вен нижних конечностей является хирургическое вмешательство. Только операция надежно предупреждает распространение, осложнения и рецидивы этой опасной болезни. При явном покраснении кожи и широкой инфильтрации, а также если тромбоз приближается к устьям большой или малой подкожных вен, показана операция в экстренном порядке или на следующий день после поступления больного (после кратковременной подготовки).

Вмешательство необходимо всегда начинать перевязкой большой подкожной вены у места ее впадения в бедренную. Если устье тромбировано, то его и магистральную вену осторожно выделяют в этой зоне, подкожную вену (а при необходимости и глубокую) в зоне устья продольно рассекают и осуществляют тромбэктомию из глубокой вены. Затем глубокую вену зашивают, производят удаление тромбированных вен.

Если поверхностный тромбофлебит развивается на фоне длительно существующего варикозного расширения, сопровождающегося трофическими изменениями кожи, целесообразно иссечение кожи с тромбированной веной. Такая тактика основывается на том, что тромбы никогда не поддаются полному лизису и являются источником для рецидива воспалительного процесса, что к свою очередь в большей степени нарушает трофику тканей конечностей, а также является источником эмболии легочной артерии.

Послеоперационное ведение больных должно быть активным, как и после обычной флебэктомии. Лечение антикоагуляитами нецелесообразно из-за опасности кровотечения и краевых некрозов ран.

Д.П. Чyбинидзe и др.

Читайте также в этом разделе:

©Эффективная медицина
2004-2024

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и не являются публичной офертой. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ТН-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на данной странице.

ЕСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОСОВЕТУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ