|
|||
Лечение острого панкреатита при беременности
Лечение острого панкреатита при беременности проводят совместно с хирургом. Оно заключается в лечении шока. Для подавления функции поджелудочной железы производят отсасывание желудочного содержимого с помощью назогастрального зонда, исключают прием препаратов и пищевых продуктов внутрь (режим голода и жажды), вводят холинолитики: атропина сульфат (по 1 мл 0,1 % раствора подкожно), платифиллина гидротартрат (по 1 мл 0,2 % раствора подкожно), а также ферментные ингибиторы - гордокс, контрикал, трасилол (сначала 25 000-50 000 ЕД внутривенно, затем 25 000- 75 000 ЕД в 5 % растворе глюкозы капельно; в следующие дни вводят по 50 000-25 000 ЕД в сутки, уменьшая дозу по мере улучшения клинической картины и результатов лабораторных исследований).
Для купирования болей и спастических явлений вводят спазмолитические препараты и болеутоляющие средства: но-шпу (по 2-4 мл 2 % раствора внутримышечно), папаверина гидрохлорид (по 1-2 мл 1-2 % раствора внутримышечно), анальгин (по 1-2 мл 50 % раствора внутримышечно), баралгин (по 5 мл внутривенно или внутримышечно), новокаин (по 2-5 мл 0,25 % раствора внутривенно). Больным с панкреонекрозом для предотвращения нагноения назначают антибиотики. С целью снижения секреторной функции поджелудочной железы и устранения ее отека показано введение мочегонных средств (1-2 мл 1 % раствора лазикса внутривенно).
Кроме того, при лечении острого панкреатита необходимо поддерживать электролитный баланс. С этой целью вводят большое количество жидкости (3-6 л) с электролитами. В случае обнаружения гипергликемии назначают инсулин.
В отсутствие эффекта от проводимой адекватной консервативной терапии производят операцию в хирургическом отделении.
Ред. Г. Савельева
"Лечение острого панкреатита при беременности" - статья из раздела Беременность
Читайте также в этом разделе: