|
|||
Врожденные пороки сердца
Частота врожденных пороков сердца (ВПС) составляет от 1-2 до 8-9 на 1000 живорожденных.
Наиболее распространенными из врожденных пороков сердца являются дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок, открытый артериальный проток, стеноз легочной артерии, гипопластический синдром левых отделов сердца, единственный желудочек и др. В 90 % случаев Врожденные пороки сердца являются результатом многофакторного повреждения (генетическая предрасположенность и средовые факторы). Риск повторения порока составляет 2-5 % после рождения одного и 10-15 % -двух больных детей. Моногенное наследование отмечается у 1-2 % детей с врожденными пороками сердца. У 5 % детей обнаруживают хромосомные аномалии, из которых основными являются трисомии. У 1-2 % новорожденных отмечено влияние различных тератогенов.
Эхокардиографическое исследование плода представляет собой наиболее информативный метод пренатальной диагностики врожденных пороков сердца.
Показания к пренатальной диагностике определяются состоянием матери и плода.
1. Показания, обусловленные состоянием матери:
- наличие врожденных пороков сердца у членов семьи;
- сахарный диабет;
- прием беременной лекарственных препаратов во время органогенеза;
- алкоголизм;
- системная красная волчанка;
- фенилкетонурия.
2. Показания, обусловленные состоянием плода:
- многоводие;
- неиммунная водянка;
- дизаритмии;
- экстракардиальные пороки;
- хромосомные нарушения.
- симметричная форма внутриутробной задержки роста плода.
Пoд peд. Г.M.Caвeльeвoй
Раздел: Пороки развития плода
Читайте также в этом разделе: