|
|||
Диагностика бронхоэктатической болезни
Лабораторные данные
- OAK: признаки анемии, лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево и увеличение СОЭ (в фазе обострения).
- ОА мочи: протеинурия.
- БАК: снижение содержания альбуминов, увеличение - альфа2- и гаммаглобулинов, а также сиаловых кислот, фибрина, серомукоида, гаптоглобина в фазе обострения.
- ОА мокроты: гнойная; при отстаивании - два или три слоя; в мокроте много нейтрофилов, эластических волокон, могут встречаться эритроциты.
Инструментальные исследования
Рентгенография легких: уменьшение объема пораженной части легкого, смещение средостения в сторону поражения, высокое стояние диафрагмы, усиление, деформация, ячеистость легочного рисунка, иногда интенсивное затемнение резко уменьшенной доли.
Бронхография: цилиндрические или мешотчатые расширения бронхов IV, VI порядка, их сближение, деформация, отсутствие контрастирования дистальнее расположенных ветвей.
Бронхоскопия: выявляется гнойный бронхит, уточняется источник кровотечения.
Спирография: рестриктивный или смешанный тип дыхательной недостаточности.
Программа обследования
- ОА крови, мочи.
- БАК: общий белок, белковые фракции, серомукоид, сиаловые кислоты, фибрин, гаптоглобин, мочевина.
- Анализ мокроты общий, на БК, эластические волокна, атипичные клетки.
- Спирография.
- Бронхоскопия с исследованием мокроты на флору и ее чувствительность к антибиотикам.
- Рентгенография легких.
- Бронхография.
Пример формулировки диагноза
Бронхоэктатическая болезнь, выраженное течение, в фазе обострения; цилиндрические бронхоэктазы в нижних долях обоих легких.
А.Чиркин, А.Окороков, И.Гончарик
Статья: "Диагностика бронхоэктатической болезни" из раздела Заболевания органов дыхания
Читайте также в этом разделе: