Диагностика реактивного артрита

Диагностические критерии:

1. Поражаются, как правило, суставы нижних конечностей - коленные, голеностопные, пальцев стоп с сосискообразной дефигурацией их, ахиллово сухожилие, подошвенный апоневроз.
2. Процесс носит асимметричный, олигоартикулярный характер.
3. Отмечается тесная взаимосвязь РеА с предшествующей инфекцией, сопровождавшейся энтероколитом. 4. РеА склонны к полному обратному развитию на протяжении 1-6 мес, но могут рецидивировать и даже приобретать хроническое течение с вовлечением все большего количества суставов.

Лабораторные данные:

1. OAK: повышение СОЭ, возможны признаки анемии, лейкоцитоз.
2. БАК: повышение уровня а2- и гаммаглобулинов, фибрина, серомукоида, сиаловых кислот, появление СРП.
3. Бактериологическое и серологическое подтверждение инфекции.

4 Исследование синовиальной жидкости: воспалительный характер - жидкость мутная, желтоватая, вязкость низкая, количество лейкоцитов (2-100)  109/л, нейтрофилов более 50 %, муциновый сгусток хлопьевидный.

5. Исследование антигенов системы HLA - выявляется тип В27.

Программа обследования:

1. ОА крови, мочи.
2. БАК: общий белок, белковые фракции, серомукоид, сиаловые кислоты, фибрин, мочевая кислота.
3. Рентгенография суставов.
4. Исследование синовиальной жидкости.
5. Исследование копрокультуры и серологические исследования для выявления возбудителя.
6. Исследование антигенов системы гистосовместимости HLA и ревматоидного фактора.

А.Чиркин, А.Окороков, И.Гончарик

Статья: "Диагностика реактивного артрита" из раздела Ревматические заболевания

Читайте также в этом разделе:

• Реактивные артриты
• Артриты, связанные с инфекцией
• Вся информация по этому вопросу