Диагностика узелкового периартериита

Диагностические критерии (Е. Н. Семенкова, 1988)

"Большие" критерии:

1. Поражение почек.
2. Коронарит.
3. Абдоминальный синдром.
4. Полиневрит.
5. Бронхиальная астма с эозинофилией.

"Малые" критерии:

1. Лихорадка.
2. Снижение массы тела.
3. Миалгический синдром.

Диагноз достоверен при наличии трех больших и двух малых критериев.

Лабораторные данные:

1. OAK: нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, эозинофилия, гипертромбоцитоз, признаки умеренной анемии, увеличение СОЭ.
2. ОА мочи: протеинурия, микрогематурия, цилиндрурия.
3. БАК: повышение уровня альфа2- и гаммаглобулинов, серомукоида, фибрина, сиаловых кислот, СРП.
4. Биопсия кожно-мышечного лоскута: воспалительно-инфильтративные и некробиотические изменения в сосудах.

Программа обследования:

1. ОА крови, мочи.
2. БАК: общий белок и белковые фракции, серомукоид, фибрин, сиаловые кислоты, СРП, креатинин, мочевина, билирубин, трансаминазы, альдолаза, щелочная фосфатаза.
3. ЭКГ.
4. Неврологическое исследование.
5. Исследование глазного дна.
6. Биопсия кожно-мышечного лоскута.

Примеры формулировки диагноза:

1. Узелковый периартериит, почечно-полиневритический вариант, рецидивирующее течение, активная фаза; полинейромиозит, полиартралгия, нефрит, артериальная гипертензия II.
2. Узелковый периартериит, кожно-тромбангитический вариант, медленно прогрессирующее течение, активная фаза; подкожные узелки, геморрагическая пурпура, миалгия.

А.Чиркин, А.Окороков, И.Гончарик

Статья: "Диагностика узелкового периартериита" из раздела Ревматические заболевания

Читайте также в этом разделе:

• Течение узелкового периартериита
• Подагра
• Вся информация по этому вопросу