|
|||
Что такое синдром Рейно
Определение
Синдром Рейно - пароксизмальное вазоспастическое расстройство артериального кровоснабжения кистей и (или) стоп, возникающее чаще под воздействием холода или волнений.
Причины развития
Этиология. Синдром Рейно развивается при ряде заболеваний:
- ДБСТ, в первую очередь системная склеродермия;
- РА;
- системные заболевания сосудов (артериальная гипертензия, васкулиты, узелковый периартериит);
- заболевания нервной системы (симпатических нервных узлов);
- болезни крови, парапротеинемия, полицитемия, криоглобулинемия;
- эндокринные заболевания (токсический зоб);
- диэнцефальные расстройства;
- регионарная компрессия сосудисто-нервного пучка (добавочные шейные ребра, поражение шейного отдела позвоночника, синдром передней лестничной мышцы);
- воздействие профессиональных факторов (вибрация, охлаждение).
Патогенез. Синдром Рейно проходит 3 фазы: ишемии, цианоза и гиперемии.
В первой фазе имеет место констрикция дистальных артериол и метаартериол с полным опорожнением капилляров от эритроцитов (побеление кожных покровов).
Вторая фаза обусловлена стазом крови в венулах, капиллярах, артериовенозных анастомозах (цианоз).
Третья фаза проявляется реактивной гиперемией и покраснением кожи.
В патогенезе имеют значение симпатическая гиперактивность; дисбаланс между синтезом простациклина (расширяет сосуды) и тромбоксана А2 (усиливает агрегацию тромбоцитов и вызывает спазм сосудов); дефект гистаминэргической вазодилатационной системы; повышение агрегации тромбоцитов.
А.Чиркин, А.Окороков, И.Гончарик
Статья: "Что такое синдром Рейно" из раздела Ревматические заболевания
Читайте также в этом разделе: