Диагностика синдрома Рейно

Программа обследования при синдроме Рейно (Н. Г. Гусева, А. Б. Щербаков, 1985).

I. Анамнез:

1. описание характера и локализации сосудистых расстройств, время появления, провоцирующие факторы;
2. перенесенные и сопутствующие заболевания, предшествующий прием лекарственных средств, неблагоприятные профессиональные факторы, наследственность;
3. признаки системности: лихорадка, слабость, похудание, выпадение волос, фотосенсибилизация, затруднения при глотании и др.

II. Локальный статус. Локализация, симметричность, характер синдрома Рейно, других сосудистых нарушений, состояние трофики, пульсация на периферических артериях, проба Адсона.

III. Общий статус:

1. состояние кожи и видимых слизистых оболочек (признаки васкулита, склеродермические поражения, высыпания, сухой синдром), суставов (синовит, периартикулярные изменения), мышц (миозит) и др.;
2. висцеральная патология: легкие, сердце, почки, желудочно-кишечный тракт, серозные оболочки, органы ретикулоэндотелиальной системы;
3. нейроэндокринные нарушения.

IV. Лабораторные инструментальные исследования:

1. капилляроскопия: выявление и уточнение характера сосудистой патологии;
2. общий анализ крови, белок, белковые фракции, фибриноген;
3. коагулограмма, исследование реологии крови: вязкость, гематокрит, агрегация тромбоцитов, эритроцитов;
4. иммунологические исследования: РФ, антинуклеарный фактор, циркулирующие иммунные комплексы, иммуноглобулины, антитела к ДНК, рибонуклеопротеиду;
5. рентгенологическое исследование грудной клетки: выявление шейного ребра;
6. реовазография, при необходимости ангиография.

При отсутствии определенных причин для развития синдрома Рейно говорят о болезни Рейно, при этом обязательно двухстороннее симметричное поражение.

Диагностические критерии болезни Рейно:

1. эпизоды двухсторонних изменений цвета кожи, обусловленные холодом или эмоциями;
2. сохраненная пульсация на периферических артериях;
3. симметричность поражения;
4. отсутствие гангрены;
5. отсутствие признаков системного заболевания;
6. продолжительность заболевания не менее 2 лет.

А.Чиркин, А.Окороков, И.Гончарик

Статья: "Диагностика синдрома Рейно" из раздела Ревматические заболевания

Читайте также в этом разделе:

• Клинические симптомы синдрома Рейно
• Болезнь Рейтера
• Вся информация по этому вопросу