|
|||
Техника дефекации при запорах
Нормальной, физиологически обоснованной при акте дефекации является поза на корточках, когда таз и задний проход опущены вниз, бедра прижаты к животу. При этом прилагается меньше усилий для изгнания каловых масс из прямой кишки. Ведь каждая дефекация - это преобразование каловых масс большого диаметра, наполняющих прямую кишку, в каловые массы, диаметром, соответствующим анусу индивидуума. Чем плотнее каловые массы - тем сильнее надо напрягать мышцы брюшного пресса. Не у всех пациентов хватает сил на то, чтобы плотные массы преобразовать соответственно диаметру ануса. Вследствие этого задержавшиеся в прямой кишке фекальные массы возвращаются в толстую кишку, где обезвоживаются и превращаются в еще более плотные образования - каловые камни.
Очень болезненно проходя через задний проход, каловые камни могут вызвать трещины (так называемые роды калового камня), усугубить течение геморроя, а в самой кишке спровоцировать пролежни, язвы и другие осложнения. На хронические запоры, сопровождавшиеся избыточным уплотнением каловых масс, как на причину геморроя, указывают более половины больных (50,5%). Запоры вызывают геморрой, а геморрой усиливает запоры.
О важном значении позы в процессе дефекации свидетельствует статистика: люди, живущие в условиях, лишенных современного туалетного комфорта, болеют патологией прямой кишки значительно реже, так как при таком положении тела длительность акта дефекации у них получается намного короче - примерно 5-7 минут за одно-два натуживания. Причина того, что дефекация лучше осуществляется в положении сидя на корточках, заключается еще и в том, что эта поза обеспечивает самое низкое положение ануса по отношению к телу и максимальное раздвигание ягодиц.
При опорожнении кишки нежелательно излишнее натуживание. Помогает оправиться глубокий вдох. Нельзя торопиться, но и нельзя излишне растягивать время опорожнения кишечника, так как это приводит к атонии, запорам и их осложнениям. Нормальный акт дефекации должен происходить в течение от одной до пяти минут. При этом необходимо закрыть глаза, отключить мышление, расслабиться, сосредоточить рассеянное внимание на ровном и спокойном дыхании.
Следующая проблема здоровой техники опорожнения толстой кишки - минимальное количество напряжений мышц живота. Идеальный вариант - напрячься один раз (одномоментный акт дефекации). По статистике, среди здоровых людей одномоментное опорожнение кишечника наблюдается примерно у 70%, двухмоментное - у 20% и смешанное - у 10%. От 70 до 90% людей, страдающих заболеваниями прямой кишки, осуществляли многомоментную дефекацию.
Б.Джерелей
Статья: "Техника дефекации при запорах" из раздела Разное
Читайте также в этом разделе: