|
|||
Диагностические методы выявления хламидиоза
Важно понимать, что, поскольку клинические проявления хламидиоза неспецифичны, диагностика его базируется исключительно на результатах лабораторного исследования.
Но в обычных мазках хламидии увидеть невозможно. Их обнаруживают при специальных методах исследования, самым точным из которых, так называемым "золотым стандартом", является культуральный метод.
Трудность заключается в том, что хламидии не растут, в отличие, например, от гонококка, на питательных средах. Их можно вырастить только в культуре клеток. А это достаточно дорого, а самое главное, трудоемко и доступно только специальным высококвалифицированным лабораториям, которые имеются далеко не в каждом даже крупном городе.
Поэтому в России этот метод диагностики хламидиоза является мало доступным.
Основными лабораторными методами диагностики хламидиоза в нашей стране в настоящее время считаются методы иммунофлюоресценции - ПИФ и НПИФ (прямая и непрямая иммунофлюоресценция). Они очень чувствительны, но их информативность во многом зависит от качества используемых для их реализации диагностикумов и квалификации и опыта лаборанта, что не исключает ложноположительных и ложноотрицательных результатов.
Широко распространившиеся в последнее время молекулярно-биологические методы диагностики хламидиоза, такие, как ПЦР (полимеразная цепная реакция), пока, к сожалению, не являются стандартизованными и поэтому не могут использоваться в качестве монометода. Использование для реализации ПЦР недостаточно качественных праймеров и оборудования, а также многочисленные технологические нарушения (считается, что метод по-прежнему находится в состоянии разработки) являются причиной многочисленных на сегодняшний день диагностических ошибок. Точное место и роль молекулярно-биологических методов в диагностике хламидиоза еще только изучаются.
Что же касается широко применяемых в нашей стране серологических методов исследования на хламидиоз, основанных на обнаружении в крови антител против хламидий, большинство специалистов считают их неприемлемыми вследствие низкой специфичности и большого числа ложноположительных результатов.
Таким образом, лабораторная диагностика хламидиоза в современных условиях не является легкой задачей и, по мнению большинства специалистов, должна базироваться на результатах двух параллельных тестов - культурального и ПИФ или ПЦР, или ПИФ и ПЦР.
Г. Петрова
"Диагностические методы выявления хламидиоза" - статья из раздела Заболевания, передающиеся половым путем
Читайте также в этом разделе: