|
|||
Развитие воспалительных заболеваний половой сферы при смешанной инфекции
Болезнь, вызванная ассоциированной (вирусно-хламидийно-микоплазменной) инфекцией, как правило, развивается медленно. Больные обращаются к гинекологу, когда к заболеванию присоединяется какая-либо вторичная бактериальная инфекция. По словам больных, болезнь до этого не давала о себе знать и протекала без отчетливых клинических симптомов. У части больных, жаловавшихся на слизистые выделения из гениталий, рези при мочеиспускании и тупые боли в области крестца, при бактериологическом исследовании в урогенитальном тракте не удавалось обнаружить патогенной микрофлоры, но наблюдался небольшой красный венчик вокруг наружного зева шейки матки.
Таким образом, по мнению автора, в отдельных случаях нельзя отрицать, что трихомониаз может активизировать герпетическую инфекцию и что перенесенная трихомонадная инвазия гениталий может ослабить тканевой иммунитет, сопротивляемость к вирусной инфекции, которая из латентной формы может перейти в клинически выраженную.
Учитывая, что у больных, страдавших воспалительными заболеваниями мочеполовых органов, могут встречаться различного рода ассоциации возбудителей, лечение может быть успешным только при распознавании этиологии, при учете патогенеза, особенностей клиники и сопутствующих заболеваний.
Е.Н. Туранова и соавторы при воспалительных заболеваниях женских гениталий наблюдали вирусно-микробные ассоциации: в 4-6% случаев с заболеванием вирусной этиологии; в 20-25% случаев с заболеваниями, вызванными разнообразной пиогенной микрофлорой; в 62,8-69,8% случаев гонорейная инфекция сочеталась с трихомонадной инфекцией.
Эти смешанные инфекции, поражающие мочеполовые органы человека, имеют много общего как по характеру и интенсивности, по локализации патогенетических изменений, так и обладают общим разнообразием клинических проявлений.
В литературе имеются сообщения о взаимостимулирующем действии смешанной трихомонадно-уреаплазменной, гонорейно-уреаплазменной инфекций.
Из этого следует, что при воспалительных процессах в мочеполовых органах могут одновременно находиться ассоциированные инфекции, которые усиливают патогенные свойства друг друга.
Важное значение приобретает раскрытие тесных связей между вирусом и бактериальными микроорганизмами, возникающими при ассоциативной жизнедеятельности их в одних и тех же клеточных структурах организма больного человека. При этом вирусная инфекция служит либо главной причиной заболевания, либо является сопутствующей и отягощающей основной процесс в мочеполовой системе. С другой стороны, вирусные и вирусно-бактериальные поражения урогенитального тракта, за редким исключением, не развиваются изолированно.
В настоящее время мы не располагаем еще достоверным фактическим материалом для раскрытия ведущих факторов в интимных механизмах взаимодействия смешанной вирусно-бактериальной инфекции при воспалительных заболеваниях мочеполовых органов. Реально предсказать, что при этом имеет значение прежде всего состояние общей реактивности организма. Поэтому целесообразно использовать в качестве лечения иммуностимуляторы.
В.Козлова, А.Пухнер
"Развитие воспалительных заболеваний половой сферы при смешанной инфекции" - статья из раздела Заболевания, передающиеся половым путем
Читайте также в этом разделе: