|
|||
Стенокардия нестабильная, характер боли
Стенокардия нестабильная (НС) - стадия течения ИБС, при которой риск развития острого инфаркта миокарда и внезапной смерти выше, чем при стабильной стенокардии, в связи с неустойчивым течением заболевания.
К нестабильной стенокардии относят следующие клинические формы ИБС
Впервые возникшая стенокардия напряжения и покоя (стенокардия de novo) с анамнезом заболевания не более 1 мес, имеющая тенденцию к прогрессированию.
Прогрессирующая стенокардия напряжения (увеличение частоты, интенсивности и продолжительности приступов загрудинной или другой эквивалентной для стенокардии боли, снижение толерантности к обычной физической или эмоциональной нагрузке, увеличение количества потребляемых таблеток нитроглицерина, отражающих переход стенокардии в новый класс).
Состояние угрожающего инфаркта миокарда (острая коронарная недостаточность), появление одного или нескольких приступов спонтанной стенокардии продолжительностью 15- 30 мин, требующих более активного вмешательства, чем прием нитроглицерина, сопровождающихся преходящим изменением конечной части ЭКГ и незначительным повышением ACT, КФК крови (меньше чем на 50% от исходного уровня).
Постинфарктная возвратная стенокардия, возникающая в раннем периоде (10-14 дней), особенно если она носит характер стенокардии покоя.
Стенокардия Принцметала (вариантная стенокардия), проявляющаяся тяжелым приступом спонтанных болей, которые нередко приобретают циклический характер, отличаются периодичностью (в определенное время суток 2-5 болевых приступов, следующих один за другим с промежутками от 2 до 10 мин), большой продолжительностью (15-45 мин) и выраженным смещением сегмента ST (свыше 2 мм) на ЭКГ или преходящими нарушениями ритма. Характерная особенность - нормализация ЭКГ после прекращения болей.
А.Чиркин, А.Окороков, И.Гончарик
Статья: "Стенокардия нестабильная, характер боли" из раздела Болезни сердечно-сосудистой системы
Читайте также в этом разделе: