|
|||
Диагностика хронической недостаточности кровообращения, методы исследования
Лабораторные данные
Изменения зависят от заболевания, приведшего к ХНК-В случае выраженной недостаточности кровообращения и увеличения печени отмечается замедление СОЭ, при хроническом легочном сердце возможен эритроцитоз. При выраженном отечном синдроме определяется гипопротеинемия, при активном лечении салуретиками возможно развитие гипокалиемии, гипохлоремии.
Инструментальные исследования
Катетеризация полостей сердца и магистральных сосудов с измерением конечного диастолического давления (увеличивается), индексов сократимости, основанных на скорости изменения давления в желудочках и их наполнения (сократимость снижена), фракции выброса крови. Эти методы широко не применяются.
Эхокардиография: дилатация полостей сердца, увеличение толщины стенок, снижение ударного объема. Эхокардиографическая картина зависит также от заболевания, лежащего в основе ХНК.
Тетраполярная грудная реография: снижение ударного объема.
Исследование ОЦК со 131I-альбумином: увеличение ОЦК.
Фазовый анализ сердечной деятельности: синдром гиподинамии сердца, для которого характерно удлинение фазы изометрического сокращения, укорочение периода изгнания и механической систолы. Фазовый анализ сердца производится с помощью поликардиографии - синхронной записи ЭКГ, ФКГ, сфигмограммы центрального пульса.
Спирография: снижение жизненной емкости легких, гипервентиляция.
Измерение ЦВД: повышается при правожелудочковой недостаточности.
А.Чиркин, А.Окороков, И.Гончарик
Статья: "Диагностика хронической недостаточности кровообращения, методы исследования" из раздела Болезни сердечно-сосудистой системы
Читайте также в этом разделе: