|
|||
Что такое холецистит калькулезный хронический
Определение
Холецистит калькулезный хронический - это хроническое полиэтиологическое воспалительное заболевание желчного пузыря, сопровождающееся образованием в нем камней.
Причины развития калькулезного хронического холецистита
Этиология и патогенез.
Желчнокаменную болезнь вызывают те же факторы, что и некалькулезный холецистит. Кроме того, большую роль играют обменные расстройства (особенно нарушение холестеринового обмена), приводящие к камнеобразованию, прежде всего сахарный диабет, ожирение, подагра, атеросклероз. Образованию пигментных камней способствует врожденная гемолитическая анемия (наследственный микросфероцитоз).
Большое значение имеет нарушение рационального питания - избыточное употребление богатой жиром пищи, содержащей холестерин (жирное мясо, рыба, яйца, масло), круп и мучных блюд, способствующих сдвигу реакции желчи в кислую сторону, что уменьшает растворимость холестерина.
Развитию желчнокаменной болезни способствуют гиповитаминоз A экзо- и эндогенного происхождения, а также наследственный фактор.
По мнению А. М. Ногаллера, к развитию желчнокаменной болезни предрасполагают:
- беременность (77,5% к числу больных женщин),
- нерегулярное питание (53,4% ко всем больным),
- малоподвижный образ жизни (48,5%),
- избыточная масса (37,8%),
- отягощенная заболеваниями обмена веществ наследственность (32,1%),
- брюшной тиф или сальмонеллез в анамнезе (31,3 %),
- малярия в анамнезе (20,8 %),
- богатое жирами или избыточное питание (20%),
- вирусный гепатит в анамнезе (6,5%),
- сахарный диабет (2,6%).
Большое значение имеет хроническое нарушение дуоденальной проходимости (ХНДП). При ХНДП развивается высокая степень дуоденальной гипертензии, в этих условиях вследствие чрезмерного затруднения оттока желчи из желчного пузыря развивается холестаз, а затем образуются камни.
Желчные камни образуются вследствие выпадения в осадок и кристаллизации главных составных частей желчи. Этому процессу способствуют дискинезия (изменение состава желчи), воспаление, застой желчи. Чаще всего камни образуются в желчном пузыре, реже - в желчном и печеночном протоках и во внутрипеченочных желчных ходах.
А.Чиркин, А.Окороков, И.Гончарик
Статья: "Что такое холецистит калькулезный хронический" из раздела Болезни органов пищеварения
Читайте также в этом разделе: