ГлавнаяМедицинская библиотекаОбратная связь

Медицинская поисковая система

Главная Терапия Методы диагностики инфекционного эндокардита

Методы диагностики инфекционного эндокардита

Основные методы диагностики:

  1. Микробиологический (гемокультура, посевы с клапанов, мазки - отпечатки клапанов при хирургическом лечении). Идентификация возбудителя позволяет проводить этиотропную антибиотикотерапию.
  2. ЭхоКГ (отрывы, надрывы створок и хорд клапанов, перфорации створок, вегетации различных размеров и подвижности). Чреспищеводная ЭхоКГ выявляет абсцессы фиброзного кольца и протезный эндокардит.
  3. ЭКГ.
  4. Иммунологический - острофазовые белки (СРБ), циркулирующие иммунные комплексы, иммуноглобулины, ревматоидный фактор.
  5. Лабораторная диагностика- анемия, ускорение СОЭ, лейкоцитоз, лимфоцитопения, повышение числа моноцитов.
  6. Гистоморфологическое изучение биоптатов клапанов.

Примеры диагностических заключений:

  1. Первичный инфекционный эндокардит аортального клапана с неустановленным возбудителем, недостаточность аортального клапана III степени. Перфорацией створки. Миокардит. Очаговый нефрит. Осложнение Тромбоэмболия артерии левой нижней конечности.
  2. Первичный инфекционный эндокардит митрального и аортального клапанов с развитием их недостаточности, протезирование аортального и митрального клапанов протезами АКЧ-23 и МДМ-27. Ранний инфекционный эндокардит протезированного митрального клапана с отрывом протеза на две трети периметра. Осложнение. Отек легких.
  3. Первичный стафилококковый инфекционный эндокардит трикуспидального клапана у наркомана. Трикуспидальная регургитация III степени. Осложнения. Множественные эмболии легочных артерий с развитием полисегментарной деструктивной пневмонии и правостороннего парапневмонического экссудативного плеврита.
  4. Вторичный энтерококковый подострый инфекционный эндокардит митрального клапана; ревматический комбинированный митрально-аортальный порок сердца: стеноз левого атриовентрикулярного отверстия, недостаточность митрального клапана, недостаточность аортального клапана. Осложнения. Тромб левого предсердия, повторные тромбоэмболии, мерцательная аритмия, перманентная форма, ХСН I стадии, ФК II.

О. Миролюбова и др.

"Методы диагностики инфекционного эндокардита" - статья из раздела Терапия

Читайте также в этом разделе:

©Эффективная медицина
2004-2020