ГлавнаяОтделенияВрачи ЦеныСтатьиКонтакты
Московский
Центр клинической
лимфологии

Главная Терапия Клинические симптомы и признаки хронического холецистита

Клинические симптомы и признаки хронического холецистита

Симптомы хронического холецистита:

  1. Симптом Кера-Образцова-Мерфи - болезненность при пальпации в проекции желчного пузыря (точка пересечения наружного края правой прямой мышцы живота с правой рёберной дугой).
  2. Симптом Мерфи - резкое усиление болезненности при надавливании в проекции желчного пузыря на вдохе.
  3. Симптом Макензи-Рудольского - расширение зрачка при пальпации в точке желчного пузыря.
  4. Симптом Ортнера - болезненность при поколачивании спереди на правой рёберной дуге.
  5. Симптом Свирского-Айзенберга - болезненность в проекции желчного пузыря при поколачивании сзади по правой реберной дуге.
  6. Симптом Лепене-Василенко - болезненность при поколачивании по мечевидному отростку.
  7. Симптом Пекарского-Губергрица-боль при надавливании на основание мечевидного отростка.
  8. Симптом Шоффара - болезненность в холедохо-панкреатической зоне.
  9. Симптом Мюсси-Георгиевского - болезненность при надавливании в правой надключичной области между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
  10. Симптом Боаса - болезненность при пальпации правых паравертебральных точек в области 9-12 грудных позвонков.
  11. Болезненность в акромиальной точке справа.
  12. Болезненность в лопаточной точке (симптом Харитонова) - зона гиперстезии в области угла правой лопатки.
  13. Симптом Йонаша - болезненность в точке затылочного нерва.
  14. Симптом Бергмана - болезненность в орбитальной точке справа.

Ультразвуковые признаки, свидетельствующие о воспалении в желчном пузыре:

  • Утолщение стенки желчного пузыря: 4 и более мм.
  • Наличие положительного сонографического симптома Мерфи (болезненность при надавливании ультразвуковым датчиком).
  • Увеличение размеров желчного пузыря более чем на 5 см от верхней, границы возрастной нормы.
  • Наличие тени от стенки желчного пузыря (уплотнение стенки).
  • Наличие паравезикальной эхонегативности (жидкость вокруг желчного пузыря, дающая двойной контур).
  • Наличие камней в желчном пузыре (при калькулёзном холецистите). Точность 95%.

Рентгенологические признаки хронического холецистита по данным оральной холецистографии:

  • Снижение концентрационной функции желчного пузыря (снижений интенсивности тени).
  • Снижение сократительной способности желчного пузыря. В норме после приёма желчегонного завтрака желчный пузырь сокращается на 1/2 - 1/3 своего первоначального объёма и освобождается от контраста через 1,5 - 2,0 часа. Гипокинезия, если желчный пузырь сокращается менее чем на 1/3 своего объёма и сохраняет контраст до 3 и более часов. Гиперкинезия, если желчный пузырь сокращается более чем на 1/2 своего объёма и освобождается от контраста через 1 час и менее.
  • Изменение формы и размеров желчного пузыря, пузырного протока.
  • Наличие конкрементов в желчном пузыре и ходах.

О. Миролюбова и др.

"Клинические симптомы и признаки хронического холецистита" - статья из раздела Терапия

Читайте также в этом разделе:

Сегодня 21.08.2019
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.